2020年度から紹介状なしで200床以上の病院を初診でかかると、5000円以上の追加負担になります。
まずはかかりつけで受診して、必要があれば大病院を紹介してもらうようにしましょう。

https://www.tokyo-np.co.jp/article/politics/list/201912/CK2019121202000142.html